7月26日下午，天水市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院(市二院)消化內(nèi)科成功實施了“內(nèi)鏡粘膜下病變剝離術(ESD)和胃底巨大腫瘤挖除術(ESE)”。該術式在全市尚屬首例，在省內(nèi)也是少數(shù)醫(yī)院開展，標志著市二院消化內(nèi)科的技術水平逐步邁入了省內(nèi)先進行列。
患者是一位八旬的老年男性，反復出現(xiàn)腹脹、嘔血、黑便癥狀一年多，既往有冠心病，多次行PCI術，長期服用抗凝藥物。日前因胸悶、氣短伴浮腫入住于市二院心血管內(nèi)科，經(jīng)檢查診斷為冠心病、心絞痛、慢性心功能不全。給予相關治療后胸悶、氣短癥狀緩解，但患者仍間斷黑便。經(jīng)消化內(nèi)科張和順主任醫(yī)師會診后，建議行電子胃鏡檢查，胃鏡顯示“胃底巨大腫瘤”。由于腫瘤較大，且瘤體位于胃底位置，腹腔鏡切除難度較大，需要全胃切除，風險高，創(chuàng)傷大，家屬不想在這樣的年紀還要做胃切除手術。最后，經(jīng)市二院消化內(nèi)科醫(yī)師團隊會診討論，決定為老人實施消化內(nèi)鏡微創(chuàng)切除術，該術式具有創(chuàng)傷小、愈合快、費用低等優(yōu)點。
為了保證手術的成功，市二院消化內(nèi)科張和順主任帶領團隊與內(nèi)鏡中心賈瑜主任帶領的團隊反復進行術前討論，充分準備，制定出了精準安全的治療方案。當天下午，該院特邀請醫(yī)聯(lián)體協(xié)作科室的西交大一附院消化內(nèi)科和水祥主任、任牡丹博士和趙倩主管護師來院作技術指導，聯(lián)合麻醉科醫(yī)生，成功為20歲的年輕女孩和八旬老人實施了“內(nèi)鏡粘膜下病變剝離術(ESD)和胃底巨大腫瘤挖除術(ESE)”。手術十分順利，老人取出的巨大瘤體直徑達4.5cm，年輕女孩剝離出的間質(zhì)瘤瘤體直徑達2cm。術后第二天，兩位患者均可下床活動，無任何不適反應。年輕女孩高興地說道：“只是睡了一覺，做了一次胃鏡，問題就解決了，我十分開心”。這位八旬老人也不敢相信，他和家人一直以為像他這樣大的年紀，手術切除胃腫瘤后至少也得躺上十天半月的，沒想到二院的微創(chuàng)技術這么好，老人和家屬不斷地感嘆。
據(jù)了解，市二院消化內(nèi)科是甘肅省重點中醫(yī)藥專科，設有兩個病區(qū)，開放床位96張，現(xiàn)有主任醫(yī)師2人、副主任醫(yī)師1人、主治醫(yī)師6人、碩士研究生5人，是以食管、胃、小腸、大腸、肝、膽及胰腺等器官疾病為主要研究內(nèi)容的臨床學科，擔負著全市消化疾病預防治療的重任。擁有全市最先進的OLMPUS-290高清胃鏡、德國ERBE高頻電刀VIO 300D、日本奧林巴斯電子胃鏡、結(jié)腸鏡、美國PB740有創(chuàng)、無創(chuàng)兩用呼吸機、心電監(jiān)護儀等先進設備，近年成功開展了多項消化系統(tǒng)的內(nèi)鏡檢查和鏡下的射頻治療，吸引了全市及周邊縣諸多患者慕名而來。市二院將繼續(xù)依托西交大一附院消化內(nèi)科的品牌優(yōu)勢、技術優(yōu)勢、人才優(yōu)勢、管理優(yōu)勢，不斷加強科室管理、人才培養(yǎng)、專科建設、提升業(yè)務水平，以更好地服務于廣大人民群眾。
（天水在線編輯：康翠霞）
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