【一線抗疫群英譜】
與病魔較量的53個(gè)日日夜夜
——甘肅省第一批援助湖北醫(yī)療隊(duì)救治患者紀(jì)實(shí)
新甘肅·甘肅日?qǐng)?bào)記者 嚴(yán)存義
3月30日，甘肅省第一批援助湖北醫(yī)療隊(duì)回到蘭州休整已有9天。
醫(yī)療隊(duì)隊(duì)長(zhǎng)、甘肅省人民醫(yī)院副院長(zhǎng)蔡輝，人雖到蘭州，心卻在武漢�！耙股钊遂o時(shí)，從請(qǐng)戰(zhàn)到出征再到與‘疫魔’戰(zhàn)斗的一幕幕，像過電影一樣浮現(xiàn)在眼前……”
53個(gè)日日夜夜，蔡輝和他帶領(lǐng)的137名援助湖北醫(yī)療隊(duì)隊(duì)員，與時(shí)間賽跑，與病魔較量，在武漢抗擊疫情中取得了全隊(duì)人員零感染、安全生產(chǎn)零事故、進(jìn)駐人員零投訴的優(yōu)異成績(jī)，出色地完成了醫(yī)療救治任務(wù)。
“完成任務(wù)，平安歸來，感到很欣慰。我們沒有辜負(fù)省委、省政府，以及2600萬家鄉(xiāng)父老的重托�！辈梯x說。
連日來，隊(duì)員們按照省委、省政府的安排，進(jìn)行合理調(diào)休，放松身心，緩解疲勞，養(yǎng)精蓄銳，將以更加良好的精神狀態(tài)返回工作崗位。
與時(shí)間賽跑，與病魔較量
甘肅省第一批援助湖北醫(yī)療隊(duì)支援的是武漢市中心醫(yī)院后湖院區(qū)，是武漢市最早收治新冠肺炎患者的醫(yī)院之一。
“1月28日，我們是第一批到達(dá)武漢的醫(yī)療救援隊(duì)伍，接到的任務(wù)是整建制進(jìn)駐武漢市中心醫(yī)院后湖院區(qū)。”蔡輝說，當(dāng)時(shí)大家對(duì)武漢市中心醫(yī)院工作環(huán)境是完全陌生的，很多工作都是未知的，這對(duì)隊(duì)員造成較大的心理壓力。
“再大的困難，我們也要上！”蔡輝堅(jiān)定地說。
當(dāng)天下午5時(shí)許，蔡輝和醫(yī)療隊(duì)副隊(duì)長(zhǎng)、甘肅省衛(wèi)生健康委二級(jí)調(diào)研員張亦兵，趕往武漢市中心醫(yī)院后湖院區(qū)對(duì)接工作。
“發(fā)熱病人太多了，不少同事病倒了，醫(yī)務(wù)人員非常緊缺……”醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的話，讓蔡輝心情很沉重。
要盡快接管病區(qū)，但留給蔡輝他們的時(shí)間不到24小時(shí)，必須爭(zhēng)分奪秒！
1月29日上午，醫(yī)療隊(duì)對(duì)培訓(xùn)、分工和排班等做了詳細(xì)安排，并做了很多預(yù)案；下午，國(guó)家衛(wèi)健委前方指揮部派兩位專家對(duì)醫(yī)療隊(duì)進(jìn)行培訓(xùn)。
培訓(xùn)剛剛結(jié)束，蔡輝就接到了武漢市中心醫(yī)院的電話，希望他們當(dāng)天晚上就能接管病區(qū)。 來不及多想，蔡輝組織相關(guān)人員召開緊急會(huì)議，將隊(duì)伍分成7個(gè)醫(yī)療組、9個(gè)護(hù)理組、1個(gè)感控組，并緊急做了分工安排。
“我們沒有來得及吃一口飯、喝一口水，當(dāng)晚7時(shí)蔡輝隊(duì)長(zhǎng)、張亦兵副隊(duì)長(zhǎng)就帶我們第一、二醫(yī)療小組來到武漢市中心醫(yī)院后湖院區(qū)�！备拭C省第一批援助湖北醫(yī)療隊(duì)醫(yī)療組長(zhǎng)、甘肅省人民醫(yī)院呼吸與重癥醫(yī)學(xué)科主任醫(yī)師虎維東說，經(jīng)過充分的準(zhǔn)備，晚9時(shí)許他帶領(lǐng)9名醫(yī)生、13名護(hù)士穿上防護(hù)服進(jìn)入9樓的19病區(qū)，并全面接管了這個(gè)病區(qū)。
“由于初次進(jìn)入隔離病區(qū)，隊(duì)員們精神高度緊張，而且隊(duì)員既不熟悉病區(qū)環(huán)境，也不熟悉電子醫(yī)囑及病歷系統(tǒng)，加上穿著厚厚的防護(hù)服，護(hù)目鏡嚴(yán)重起霧，使得我們的工作異常艱難�！被⒕S東說，剛進(jìn)病區(qū)就陸續(xù)收進(jìn)5位患者，問病史、查體，開醫(yī)囑安排檢查、治療、輸液，寫病歷文書……完成所有患者的診療工作后，已經(jīng)凌晨5點(diǎn)多了。短短3天時(shí)間19病區(qū)就收滿了病人。
“應(yīng)收盡收”的號(hào)令發(fā)出后，2月4日，甘肅省第一批援助湖北醫(yī)療隊(duì)又接到了新任務(wù)：馬上再開一個(gè)病區(qū)。
2月5日，不到24小時(shí)，醫(yī)療隊(duì)又接管了第二個(gè)病區(qū)�！斑@意味著每個(gè)隊(duì)員的工作量翻了一倍�！辈梯x說。
還沒等蔡輝舒口氣，2月6日下午4時(shí)許，國(guó)家衛(wèi)健委前方指揮部發(fā)來指令：立即抽調(diào)30名重癥醫(yī)護(hù)人員，前往武漢協(xié)和醫(yī)院西院區(qū)參與重癥患者救治。
沒有遲疑，沒有猶豫。當(dāng)蔡輝把這一消息通知給大家時(shí)，醫(yī)療隊(duì)隊(duì)員踴躍報(bào)名參加。不到晚7時(shí)，30名隊(duì)員就抽調(diào)好了。
2月8日，30名白衣勇士進(jìn)入武漢協(xié)和醫(yī)院西院區(qū)，協(xié)管兩個(gè)重癥病區(qū)。
“一個(gè)人分成兩三個(gè)人用，四班倒改為三班倒，正常工作8小時(shí)，再加上穿脫防護(hù)服的時(shí)間，每個(gè)人每班工作超過10個(gè)小時(shí)。”蔡輝說，將近3周高強(qiáng)度的工作，是醫(yī)療隊(duì)經(jīng)歷的最艱難的時(shí)期，那種辛苦是常人無法體會(huì)的。
“為了患者的生命健康，我們硬是挺過來了�！辈梯x說。
精準(zhǔn)化施策，“一人一方案”治療
在武漢市中心醫(yī)院后湖院區(qū)，甘肅省第一批援助湖北醫(yī)療隊(duì)接管的兩個(gè)病區(qū)共有80張床位，加上部分加床接近90張床位；武漢協(xié)和醫(yī)院西院區(qū)協(xié)管的兩個(gè)病區(qū)重癥患者床位100張。
“137名隊(duì)員，要救治這么多重癥和危重癥患者，壓力可想而知。”蔡輝說，在這個(gè)最艱苦的救治過程中，醫(yī)療隊(duì)制定了精準(zhǔn)的治療措施，采取“一人一方案”進(jìn)行治療。
為適應(yīng)這一治療方案，醫(yī)療隊(duì)實(shí)行三級(jí)管理制度，隊(duì)下面分醫(yī)療組、護(hù)理組和院感組，醫(yī)療組、護(hù)理組再分若干小組。同時(shí)，實(shí)行嚴(yán)格的交接班制度，要求重癥和危重癥病人必須在床邊交接，醫(yī)護(hù)人員之間交接，組長(zhǎng)和組長(zhǎng)之間交接，同時(shí)給病區(qū)主任匯報(bào)。
“這樣按組分開以后，隊(duì)員能有合理的調(diào)休�！辈梯x說，在救治過程中，醫(yī)療隊(duì)還對(duì)重癥、危重癥病例進(jìn)行分析討論。“通過討論，更加有針對(duì)性地開展救治工作，提高治愈率，降低病亡率。”
“我們通過中西醫(yī)結(jié)合，根據(jù)患者的癥狀做‘一人一方案’的精準(zhǔn)化治療。”蔡輝告訴記者，醫(yī)療隊(duì)有來自甘肅省中醫(yī)院、甘肅中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院的中醫(yī)大夫，大家開好中藥處方，武漢市中心醫(yī)院后湖院區(qū)系統(tǒng)后臺(tái)發(fā)送到中藥房審核后，由合作藥廠抓藥、煎藥，次日早上送到患者手中。
“中醫(yī)治療要有望、聞、問、切和開藥方的診療過程，雖然很辛苦，但看到中醫(yī)治療取得好的治療效果，感到很高興。”甘肅省中醫(yī)院肺病科副主任醫(yī)師茍占彪告訴記者，不少新冠肺炎患者早期表現(xiàn)寒、濕，后期表現(xiàn)熱、毒、淤等癥狀，對(duì)這些患者有針對(duì)性地給予中藥湯劑治療，取得了良好的效果。
“整體的醫(yī)療、護(hù)理、感控等核心制度的落地，再加上我們的中醫(yī)特色，綜合起來形成了一個(gè)完整的、有效的救治過程。”蔡輝說。
在武漢的53天里，醫(yī)療隊(duì)累計(jì)管理180張床位，救治患者278人，其中重癥患者132人，危重癥患者24人；累計(jì)治愈出院患者135人。
“保姆式”護(hù)理，親情般關(guān)懷
在武漢抗“疫”的53個(gè)日日夜夜，甘肅省第一批援助湖北醫(yī)療隊(duì)護(hù)理組總護(hù)士長(zhǎng)、甘肅省中醫(yī)院護(hù)理培訓(xùn)科副主任唐銳，帶領(lǐng)護(hù)理團(tuán)隊(duì)，對(duì)患者進(jìn)行精心護(hù)理，特別是對(duì)重癥患者實(shí)行“保姆式”護(hù)理，為患者早日康復(fù)出院竭盡全力。
甘肅醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科主管護(hù)師李敏，進(jìn)入病區(qū)后發(fā)現(xiàn)，住院的新冠肺炎患者出于對(duì)疾病的不了解，有很大的思想壓力�！拔疫@時(shí)不由想起一句話：‘有時(shí)去治愈，常常去幫助，總是去安慰’，在這種環(huán)境下，對(duì)他們進(jìn)行安慰很重要。”
進(jìn)入隔離病房，李敏主動(dòng)和患者聊天，進(jìn)行心理安撫，釋放他們的壓力�！傲奶熘校吹交颊呤鎽训男σ�，合十的雙手，內(nèi)心不由得感動(dòng)�！崩蠲粽f。
2月28日，李敏與另外29名隊(duì)員馳援武漢協(xié)和醫(yī)院西院區(qū)，整個(gè)病區(qū)除了普通給氧和高流量吸氧的重癥患者外，還有上無創(chuàng)呼吸機(jī)和氣管插管后上有創(chuàng)呼吸機(jī)的危重病人。
“重癥救治就意味著更高的風(fēng)險(xiǎn)，插管、拔管一系列近距離的操作，以及貼身護(hù)理都會(huì)增加醫(yī)護(hù)人員的感染風(fēng)險(xiǎn)�！崩蠲舾嬖V記者，整個(gè)護(hù)理過程包括檢測(cè)生命體征、吸氧、吸痰、留取血標(biāo)本、咽拭子標(biāo)本；整理床單、擦身子、更換被服；抽血、插尿管、上呼吸機(jī)……所有這些工作，一個(gè)班6個(gè)小時(shí)，在隔離病房來回要走上萬步。脫下防護(hù)服時(shí)，里面衣服全部濕透。
同樣，在武漢協(xié)和醫(yī)院西院區(qū)，甘肅省第二人民醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科護(hù)士長(zhǎng)楊曉娜，對(duì)患者進(jìn)行耐心細(xì)致的護(hù)理。一天，楊曉娜與另一名同事為兩位插管重癥患者換床單，當(dāng)時(shí)武漢天氣越來越熱，她們穿著厚重的防護(hù)服，兩套床單換了整整兩個(gè)小時(shí)，整個(gè)人幾近虛脫……
“醫(yī)學(xué)護(hù)理是一項(xiàng)溫暖的事業(yè)，當(dāng)我們換位思考，把患者當(dāng)親人，給他們無微不至的關(guān)心呵護(hù)，他們就會(huì)康復(fù)得更快一些，我們就會(huì)感到無比的欣慰�！碧其J說。
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